Trisma

Spasmo delle mascelle dovuto alla contrazione involontaria dei muscoli masticatori.

Cause

Il trisma è il primo segno del tetano.

Presenta recrudescenze parossistiche in occasione delle quali il soggetto può mordersi la lingua. Nel corso di una di queste crisi, una contrattura simultanea dei muscoli della glottide può provocare l’asfissia.

Questo fenomeno si osserva però anche in altre circostanze. Può insorgere in caso di lesioni infiammatorie locali (tonsillite, flemmone tonsillare, ascesso dentale causato dall’eruzione di un dente del giudizio mandibolare, artrite temporomandibolare), nel corso della malattia di Horton (arterite temporale) o essere provocato da un trauma (lussazione, frattura della mascella). Anche certe intossicazioni (stricnina) o episodi di intolleranza ai farmaci (neurolettici) possono provocare un trisma. Alcuni stati di sofferenza cerebrale danno luogo a trisma associato ad alterazioni di coscienza.

Trattamento

Dipende dalla causa (dentale, traumatica ecc.). Il tetano obbliga a un ricovero d’urgenza.