Cardiotonico

Farmaco che aumenta la forza di contrazione del cuore.

Nei cardiotonici rientrano tre categorie farmacologiche:

• amine simpaticomimetiche (adrenalina, isoprenalina, dopamina, dobutamina);
• inibitori delle fosfodiesterasi (amrinone, milrinone, enossimone);
• digitalici, o glucosidi cardiotonici (digossina, digitossina).

Tutte queste sostanze aumentano, con meccanismi variabili, la concentrazione di calcio nelle cellule del miocardio (muscolo cardiaco), inducendo un aumento della gittata cardiaca e dell’eccitabilità miocardica.

Indicazioni e modalità di somministrazione

I cardiotonici sono indicati in caso di insufficienza cardiaca e per trattare alcuni disturbi del ritmo (accelerazione, rallentamento). Vengono prescritti sia in forma iniettabile (in casi di urgenza, quali shock cardiogeno e arresto cardiocircolatorio), sia nella formulazione orale a lunga durata d’azione (modalità di somministrazione abituale per i digitalici).

Effetti indesiderati

Anche se ogni prodotto ha i suoi peculiari effetti indesiderati, esiste un rischio comune: l’insorgenza di scompensi del ritmo cardiaco, talvolta gravi (accelerazione o rallentamento eccessivi).