LOVASTATINA EG 30CPR 20MG -Posologia
Prima di iniziare il trattamento deve essere esclusa qualsiasi causa di ipercolesterolemia secondaria. Prima di iniziare il trattamento con lovastatina è consigliabile che il paziente venga posto a dieta standard ipocolesterolemica, che può essere continuata durante il trattamento. Posologia Ipercolesterolemia: Il dosaggio iniziale è in genere di 20 mg/die in dose singola alla sera durante il pasto. In pazienti con ipercolesterolemia di grado da lieve a moderato, il trattamento può essere iniziato con una dose di lovastatina da 10 mg/die. È stato dimostrato che dosi singole giornaliere somministrate a cena sono più efficaci della stessa dose somministrata a colazione, probabilmente perché la sintesi del colesterolo avviene principalmente di notte. Eventuali aggiustamenti di dosaggio devono essere effettuati ad intervalli di almeno 4 settimane. Una dose massima giornaliera di 80 mg deve essere somministrata come dose singola o in due dosi separate da assumere a colazione e a cena. Due dosi giornaliere sembrerebbero più efficaci di una dose giornaliera. Il dosaggio di lovastatina deve essere ridotto nel caso di abbassamento del colesterolo-LDL sotto 75 mg/dl (1,9 mmol/l) e di colesterolo sierico totale sotto 140 mg/dl (3,6 mmol/l). Aterosclerosi delle arterie coronarie: Negli studi che hanno utilizzato la lovastatina sull'arteriosclerosi coronarica con o senza terapia concomitante, sono state utilizzate dosi da 20 a 80 mg al giorno, somministrate in dosi singole o frazionate. In entrambi gli studi in cui la lovastatina è stata somministrata in monoterapia, la dose è stata ridotta, quando il colesterolo plasmatico totale è sceso rispettivamente a meno di 110 mg/dl (2,85 mmol/l) oppure quando il colesterolo LDL è sceso a valori inferiori a 80 mg/dl (2,1 mmol/l). Trattamento concomitante: La lovastatina è efficace da sola o in associazione ai sequestranti degli acidi biliari. Nei pazienti in trattamento concomitante con ciclosporina, danazolo, gemfibrozil, altri fibrati o niacina a dosi ipolipemizzanti (≥1 g/die), la dose di lovastatina non deve di norma superare i 20 mg/die. Per i pazienti che assumono contemporaneamente amiodarone e verapamil, la dose di lovastatina non deve superare i 40 mg/die (vedere paragrafi 4.4 e 4.5). Danno renale: Poiché la lovastatina non viene sottoposta in modo significativo a escrezione renale, un’insufficienza renale moderata non richiede alcuna riduzione di dosaggio. Nei pazienti affetti da insufficienza renale grave (clearance di creatinina <30 ml/min) dosaggi superiori a 20 mg/die devono essere attentamente valutati e, se necessario, devono essere somministrati con cautela (vedere paragrafo 4.4). Popolazione pediatrica La sicurezza e l’efficacia di lovastatina nei bambini e negli adolescenti (con meno di 18 anni) non sono state accertate. Anziani Negli anziani non è richiesto alcun aggiustamento di dosaggio. Modo di somministrazione Per somministrazione orale. Lovastatina EG può essere assunto in dose singola durante la cena.