FT4 (tiroxina libera sierica)

Quota libera dell’ormone tiroideo tiroxina (T4), cioè frazione non legata alle proteine di trasporto plasmatico (TBG, TBPA, TBA). Poiché la frazione libera è quella attiva, il dosaggio rispecchia le effettive variazioni dell’attività ormonale della tiroide.

La produzione degli ormoni tiroidei (T3 e T4) è regolata dall’ormone tireostimolante ipofisario TSH (Thyroid Stimulating Hormone), con meccanismo di retroazione, o feedback negativo, esercitato dalla FT3 sull’ipotalamo, che a sua volta controlla l’ipofisi. La retroazione (feedback) è la capacità dei sistemi dinamici di tenere conto dei risultati prodotti dal sistema per attuare modifiche in esso.

Il particolare tipo di retroazione qui considerato prende il nome di feedback negativo, poiché un certo risultato, per esempio l’aumento della concentrazione di un ormone, produce un risultato “negativo” (diminuzione) che limita l’azione di una parte del sistema. In periferia, parte della tiroxina (T4) viene trasformata in triiodotironina (T3), che possiede maggior effetto ormonale. In caso di insufficiente funzione della tiroide, la concentrazione nel sangue della FT4 subisce una riduzione maggiore rispetto a quella della FT3. Valori elevati di FT4 si riscontrano in tutti i casi di eccessiva funzione della tiroide.