EPARINA VISTER F 10ML5000UI/ML -Posologia
Posologia Profilassi del tromboembolismo Profilassi perioperatoria Dose iniziale di 5.000 UI s.c. 2 h prima dell’intervento seguita da 5.000 UI ogni 8-12 ore per almeno 7 giorni o fino a quando il paziente non riprende la deambulazione. Profilassi in pazienti non chirurgici La stessa dose si utilizza in caso di profilassi in pazienti non chirurgici ad alto rischio. La scelta di somministrazione ogni 8 o 12 ore deve tenere in considerazione il rischio tromboembolico ed il rischio di sanguinamento del singolo paziente. Monitoraggio Non è richiesto un monitoraggio di routine. Trattamento del tromboembolismo Dose iniziale: 80 U/kg e.v. in bolo oppure 5.000 UI come iniezione endovenosa in bolo (10.000 UI in caso di grave embolia polmonare). Dose di mantenimento: 18 U/kg/h in infusione continua (range tra 1000 UI e 2000 U/h) oppure 1.000UI/h in infusione continua. Schemi di trattamento alternativi Iniezione intermittente endovenosa: 10.000 UI e.v. in bolo seguite da 5000-10.000 UI e.v. ogni 4-6 ore. Iniezione intermittente sottocutanea: 333U.I/kg seguite da 250 UI/Kg ogni 12 h (range 10.000 UI-20.000 UI) Monitoraggio Quando si somministra eparina sodica a dose anticoagulante, il dosaggio deve essere determinato sulla base di test della coagulazione. Il test più comunemente usato è il tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT). L’aPTT dei pazienti in trattamento deve essere mantenuto ad un valore pari a 1.5-2.5 volte i valori normali. Si raccomanda un monitoraggio regolare dei valori di aPTT, possibilmente su base giornaliera. Se i test di coagulazione sono al di sopra dell’intervallo terapeutico o se si verificano emorragie, la dose deve essere ridotta o, se del caso, l’eparina deve essere sospesa (vedere paragrafo 4.4). Popolazioni speciali Popolazione pediatrica Profilassi del tromboembolismo Non sono disponibili raccomandazioni circa la posologia. Monitoraggio: il dosaggio deve essere aggiustato sulla base dei valori di aPTT. Trattamento del tromboembolismo Dose iniziale: 50 U/kg come iniezione endovenosa in bolo. Dose di mantenimento: 15-25 UI/kg/ora in infusione continua, oppure 250 UI/kg ogni 12 ore per via sottocutanea, oppure 100 UI/kg e.v. ogni 4 ore come iniezione intermittente. Monitoraggio: il dosaggio deve essere aggiustato sulla base dei valori di aPTT. Anziani Possono essere necessari dosaggi più bassi, a causa di un aumentato rischio di sanguinamento. Monitoraggio: le dosi devono essere adeguate in accordo ai valori di aPTT. Modo di somministrazione Per via endovenosa mediante infusione continua o iniezione intermittente, oppure mediante iniezione per via sottocutanea. Poiché gli effetti di eparina sono a breve termine, la somministrazione mediante infusione endovenosa o iniezione sottocutanea è da preferirsi rispetto all’iniezione endovenosa intermittente.