La risposta

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L’efficacia della prevenzione della carie attuata in campo odontoiatrico ha reso sempre più rara la perdita del primo o del secondo molare, causando sempre più frequentemente problemi per carenza di spazio a carico del terzo (cosiddetto ottavo o dente del giudizio), in particolare nell’arcata inferiore (45% della popolazione). La posizione anomala assunta dal dente al di fuori della rima dentaria (dislocazione) può essere di tipo verticale, orizzontale, obliqua o trasversale, con inclusione ossea parziale o totale. Al giorno d’oggi si ricorre all’estrazione degli ottavi in caso di:carie o problema endodontico non altrimenti trattabile;processi infiammatori recidivanti dei tessuti molli e duri circostanti (pericoronariti, ascessi alveolari o perimandibolari);riassorbimento radicolare esterno (rizolisi) del secondo molare per opera della corona dell’ottavo;compromissione dello stato di salute parodontale del dente stesso o di quello adiacente;formazione di cisti a livello dell’ottavo;interferenza con un eventuale trattamento protesico;richiesta di “spazio” nei settori posteriori allo scopo di consentire trattamenti di ortodonzia;rima di frattura mandibolare che includa l’ottavo;previsione di radioterapia.