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REFERTO TAC TORACE E ADDOME COMPLETO

Buona sera, copio e incollo il referto della TAC, per favore chiedo un vostro parere, sono preoccupato. Ecco il referto: QD: Sospetta lesione renale destra. Tecnica indagine TC nelle condizioni di base e dopo somministrazione di MdC iodato ev (lopamiro 370), previo consenso informato. Rilievi: Torace: non evidenti lesioni focali sospette a carico del parenchima polmonare bilateralmente. Nodularità calcifica in esiti, di 4 mm, in corrispondenza della pleura diaframmatica dx in sede anteriore. Non adenopatie mediastiniche. Aorta toracica lievemente ectasica al tratto ascendente. di 41x38 mm. Non versamento pleuro-pericardico. Addome: non evidenti lesioni focali sospette a carico del parenchima epatico e splenico; milza accessoria all'ilo di circa 9 mm. Non evidenti espansi in loggia pancreatica nè tumefazioni surrenali a sinistra. Al rene destro in corrispondenza del suo terzo medio-superiore si rileva la presenza di voluminosa neoformazione disomogenea con diametri 6.8x6.2x6.2 cm (APxLLxCC), con calcificazioni contestuali e disomogeneo enhancement contrastografico. La neoformazione posteriormente si porta in stretto rapporto di continuità/contiguità con la fascia renale posteriore rispetto alla quale non appare riconoscibile un sicuro piano di clivaggio adiposo. Si associa diffusa imbibizione edematosa del tessuto adiposo peri e pararenale. Alcuni linfonodi locoregionali con dimensioni massime inferiori al centimetro di asse corto. Regolare l'opacizzazione della vena renale e dell'arteria omolaterale. Regolare eliminazione dell'urina iodata bilateralmente nei tempi di esecuzione dell'indagine. Cisti parapieliche bilaterali più evidenti a sinistra. In corrispondenza del corpo surrene destro formazione ovalare di 8 mm con valori densitometrici basali di circa - 8HU, non ulteriormente tipizzabile con le tempistiche dell'indagine odierna, meritevole di valutazione specialistica. Ateromasia fibrocalcifica dell'asse aorto-bisiliaco. Vescica repleta a pareti apparentemente regolari. Coprostasi colica. Alcuni linfonodi con dimensioni massime inferiori al centimetro paravascolari e nel ventaglio mesenteriale. Iniziali alterazioni degenerativo artrosiche. Chiedo per favore una risposta urgente, se è possibile, grazie. Distinti saluti Gennaro Mercante

La risposta

Urologia e Andrologia - Riccardo Galli Dott. Riccardo Galli

Gentile, l’unica informazione che si può evincere da una tac senza averla visitata e che quel reperto renale necessita un’asportazione. Mi raccomando di rivolgersi a un centro che esegue chirurgia laparoscopica

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