Ipertensione arteriosa donna

Salve dott.ssa Aschieri, sono una signora di anni sessantadue ed elenco un mio promemoria e poi passo alla domanda: Anamnesi: Ipertensione arteriosa-glicemica. Terapia attuale: Micardis (40 mg), B-BLOCCANTE Lobivon 5 mg da 1/4 ed Esapent Omega 3 per ridurre i Trigliceridi, abbinata ad una dieta da 1400 calorie per perdere peso dato l'obesità di primo grado (155 cm x 78 kg). (portatrice sana di anemia mediterranea e non fumatrice) Analisi del sangue NON nella norma, da ricontrollare: EMOGLOBINA GLICATA-NGSP 6,40, IFCC 46,4 , OMOCISTEINA (14, 59), PROTEINA C REATTIVA (4,56), TRIGLICERIDI (252), VITAMINA B 12 (282), VITAMINA D (17,20), GLUCOSIO A LIMITE (100). Analisi del sangue nella norma: ALBUMINA 54,3%, CALCIO 9,90, C-PEPTIDE 3,84, COLESTEROLO (colesterolo totale 181, HDL 38,6, LDL 64), CREATININA 0,70, FERRO 50, GOT 24, GPT 36, VES 25, S-TSH 1,181, S-FT3 3,15, S-FT4 1,10, S-CALCITONINA 1,37, UREA 33,5 nella norma. Positiva al helicobacter phylori ed eradicato con il secondo protocollo a base di amoxicillina 1 gr. (Zimox) e levofloxacina 500 mg (Tavanic). Terapia prescritta dal medico di base: (B-VITAL totale compresse effervescenti con acido folico, utile per ridurre l'omocisteina) Cardiologo: Gocce (Xarenel 25 mila unità) per la vit. D. un flaconcino a settimana per due mesi e un flac. Ogni 15 gg per sei mesi. CONTROLLO DEL 14/01/2015: VS con vol. spessori parietali e cinesi nella norma. RS e sezioni destre normali. FE 75. Normale il tempo di conclusione AV e RIV. EF 0,674 , EDV 127 ML, LVIDd 5,15 CM, LVIDs 3,21 CM. ECOCOLORDOPPLER TSA: Lieve ispessimento medio-intimale a carico di entrambi gli assi carotidei. Vorrei sapere se assumere cardio aspirina 75 o 100 mg al di o a giorni alterni può essere utile come prevenzione per malattie come ictus ed infarto, data l’ipertensione, obesità e ipertrigliceridemia e come antinfiammatori che non alzano la pressione al bisogno che posso assumere. Saluti

La risposta

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in pazienti senza precedenti clinici di Malattia cardiovascolare, come lei (prevenzione primaria) l’indicazione all’uso dei farmaci antitrombotici è ancora poco chiara. In questa popolazione l’aspirina – unico farmaco antitrombotico studiato,  produce una riduzione stati- sticamente significativa nel rischio di un primo infarto miocardico, ma aumenta il rischio di sanguinamento sia gastrointestinale che cerebrale (ictus emorragico). Per questo motivo non vi è al momento indicazione ad assumerla perché  il rapporto beneficio-rischio non è ben chiaro. Quindi per ora nel suo caso direi che non è consigliata.

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