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INR e valori della coagulazione alterati

Salve, sono una donna di 57 anni ho effettuato le analisi di routine,alcune non sono nella norma e vorrei capire cosa significa avere questi valori sfalsati.Ecco i risultati: Globuli bianchi(WBC): 4.24 x10ˆ3/ul Val di riferimento: 4.00-10.00Globuli rossi (RBC): 4.69 x10ˆ6/ul Val di riferimento: 3.58 -6.00*Emoglobina (HGB)12.6 g/dl Val di riferimento: 13.0 -17.5Ematocrito (HCT) 43.6 % Val di riferimento: 42.0 – 54.0Volume globulare medio (MCV) 93.0 fl Val di riferimento: 82.0 – 98.0*Contenuto emoglobinico medio (MCH) 26.9 pg Val di riferimento: 27.0 – 32.0*Concentrazione emoglobinica media(MCHC) 28.9 % Val di riferimento: 32.0 – 37.0Deviazione std ampiezza RBC (RDW-SD)38.9 fl Val di riferimento: 38.7 – 45.1Coeff.var.amp.distr.RBC (RDW-CV)12.2 % Val di riferimento: 11.5 – 14.5Piastrine (PLT) 208 x10ˆ3/ul Val di riferimento: 150 – 450*Ampiezza distribuzione piastrine (PDW)18.3 fl Val di riferimento: 10.0 – 16.0*Volume piastrinico medio (MPV)13.0 fl Val di riferimento: 9.1 – 12.3*Percentuale grandi PLT (P-LCR)49.2 % Val di riferimento: 16.4 – 44.2Plastinocrito (PCT)0.27 % Val di riferimento: 0.19 – 0.38Formula leucocitaria: Neutrofili 46.7 % Val.normali: 37.0-80.0 Val.assoluti: 2 x10ˆ3/ul Val.normali: 2.00- 7.50Eosinofili 0.9% Val.normali: 0.0-7.0 Val.assoluti: 0,04 x10ˆ3/ul Val.normali: 0.00- 0.70Basofili 0,5 % Val.normali: 0.0-2.5 Val.assoluti: 0,02 x10ˆ3/ul Val.normali: 0.00- 0.10Linfociti 44.6 % Val.normali: 10.0-50.0 Val.assoluti: 1.89 x10ˆ3/ul Val.normali: 1.10- 3.50Monociti 7.3 % Val.normali: 0.0-10.0 Val.assoluti: 0,31 x10ˆ3/ul Val.normali: 0.00- 0.80Tempo di protombina 20.0 sec.Attività protombinica 34.0 %*I.N.R. 1.9 Intervallo terapeutico: 2.5-4.5 0.0-1.5Tempo di tromboplastina (PTT) 28 sec. Val di riferimento: 25ʺ-40ʺAntitrombina III 32.90 mg/dl Val di riferimento: 22.00-40.00Fibrinogeno 389 mg/ml Val di riferimento: 200 -400D-Dimero 268.39 ng/ml Val di riferimento: ≤ 500Proteina S attiva 96 % Val di riferimento: ≥ 95Proteina C attiva 102 % Val di riferimento: ≥ 70Qualche mese prima avevo effettuato anche delle analisi per la funzionalità epatica:Got: 43 U/I (14-60)GPT/ALT 23 U/I (10-65)GAMMA GT 20 U/I (8-78)BILIRUBINA TOTALE 0.7 mg/dl (0.2-1.3)BILIRUBINA INDIRETTA 0.2 mg7dl (0.0-1.1)AMAILASI 59 U/I (30-110)AMILASI PANCREATICA 26 U/I (8-53)LIPASI 95 U/I (23-300)Le lipasi nelle analisi precedenti a queste erano uscite alterate: 76 U/l (13-60)OMOCISTEINA 30.49VES 38 Non assumo nessun farmaco,solo vit D.Soffro di artrosi e di tiroidite.Vorrei avere maggiori informazioni riguardanti l’INR che potrebbe essere un indice di malfunzionamento epatico e della coagulazione.Anche l’attività protrombinica e’34% quindi non nella norma.Sono gravi questi valori così alterati? A quali rischi si potrebbe andare incontro?E soprattutto visto questi valori ci sono altre analisi da fare per verificare la coagulazione?Quali?Ringrazio in anticipo per la risposta.

La risposta

Medicina generale - Maurizio Hanke Dott. Maurizio Hanke

In effetti qualche lieve alterazione dei fattori della coagulazione sembra emergere dalle sue analisi per cui le consiglio di interpellare un ematologo per ulteriori approfondimenti.

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