Febbre persistente e astenia

Ho 29 anni e da un mese ho febbre a 37 37.5 che non passa e molta sfinitezza e pallore. Vorrei la dianiosi di quello che ho, indico i valori delle analisi del sangue che ho appena fatto: PROTEINA C REATTIVA 0,93 ANTICORPI ANTI CITOMEGALOVIRUS IgG 78,10 ANTICORPI ANTI CITOMEGALOVIRUS IgM 5,00 ANTICORPI ANTI-EPST.BARR VCA IGM 10,00 ANTICORPI ANTI-EPST.BARR VCA IGG 33,5 ringrazio e aspetto la vostra risposta.

La risposta

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E’ un pò poco per porre una diagnosi del suo persistente stato febbrile. Ad esempio lei non riporta i valori dell’Emocromo che pure sono importantissimi per orientarsi sulle cause della febbre ed anche la Ves e il monotest sarebbe necessario testare, oltre naturalmente all’analisi di altri anticorpi, tra i quali quelli dell’epatite B e C. Comunque per quanto riguarda gli anticorpi testati le dico che lei ha avuto in passato una infezione da Citomegalovirus, mentre oggi il valore delle IGM pari a 5 esprime una misura di poco superiore al valore normale – che è fino a 4 – ma non francamente positivo che dovrebbe salire sopra il 6 nelle infezioni recenti. Per quanto riguarda gli anticorpi anti EBV le IGM indicano una positività che si accompagna a quella delle IGG; ciò può far pensare ad una infezione (o ad una reinfezione) da virus di Epstein-Barr  non molto recente – due-tre mesi -; per essere più precisi occorrerebbe effettuare un esame degli anticorpi IGG e IGM anti-Ebna (Epstein-Barr Nuclear Antigen); il rapporto tra loro è molto utile per stadiare la fase della malattia.

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