Chiarimento esito Rm prostata e cosa dovrei fare

RM ADDOME INF. (SENZA E CON CONTRASTO) L'esame, eseguito con tecnica multiparametrica mediante DWI (1000 e 1400) e relative mappe ADC, scansione sul piano assiale con sequenza T1 FSE, sui piani ortogonali con sequenza T2 TSE nonchè sequenze di Perfusione e LAVA HR con somministrazione di MdC paramagnetico (17cc di Dotarem) per ev, consente di evidenziare: Prostata di dimensioni appena ai limiti superiori della norma con volume ghiandolare totale stimato pari a circa 23cc. PSA 0,5 ng/ml. PSA Density 0,02 ng/ml. Modica disomogeneità della regione transizionale secondo un quadro iconografico complessivo riferibile ad una ipertrofia adenomatosa. Regione periferica simmetrica, con segnale finemente disomogeneo a carico della regione posteriore d'ambo i lati nel cui contesto sembrano apprezzarsi piccoli focolai di ipointensità del segnale nelle sequenze T2-pesate caratterizzati da segni di restrizione nelle sequenze DWI con riscontro di bassi valori nelle mappe ADC ma senza una chiara precoce impregnazionie nella sequenza di Perfusione post-contrastografica. Vescica scarsamente repleta, a pareti modicamente ispessite e contenuto omogeneo. Non falde fluide nello spazio retto-vescicale. Assenza di definite alterazioni morfo-strutturali della capsula periprostatica. Nei limiti della norma la morfologia e volumetria delle vescicole seminali. Assenza di linfoadenomegalie locoregionali rilevabili con la metodica. Discreto ristagno fecale. Conclusioni: Piccole focalità a carico della PZpm DX e SN sospette in prima ipotesi per PI-RADS 3; si consiglia monitoraggio clinico-laboratoristico e rivaluzione strumentale a distanza di tempo. Grazie

La risposta

avatar Urologia e Andrologia - Riccardo Galli Dott. Riccardo Galli

Buongiorno, la risonanza magnetica è uno strumento che permette di definire l’eventuale necessità di biopsia prostatica o meno.tuttavia il risultato va necessariamente confrontato con la storia clinica del paziente, eventuali pregresse biopsie, andamento del PSA e risultato della visita

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